2020-06-06
鈣是人體內含量最多的一種無機元素，鈣離子參與人體的許多生理生化過程，與體內免疫、神經、內分泌、消化、循環、運動、生殖等系統方能密切相關。
1、臨床指南：孕期補鈣的必要性
第八次全國營養學術會議發布的數據中指出孕婦鈣攝入量僅僅達到推薦攝入量的50%左右，孕婦缺乏現象仍然普遍存在。中國營養學會發布的《孕期婦女膳食指南臨床指南》中指出孕婦每天攝入總量需達到1000mg才能維持體內鈣平衡。孕婦從孕18周起胎兒骨骼和牙齒開始鈣化，至分娩時新生兒體內約有30g鈣沉積。這些鈣主要在孕中期和孕晚期逐漸沉積于胎兒骨骼和牙齒中，孕中期每天需沉積鈣約50mg，孕晚期每天沉積增至330mg。
2、補鈣不當的危害
孕期中，母親向胎兒不斷地輸送鈣離子，以滿足胎兒生長發育所需要的鈣。尤其是在孕中晚期，胎兒發育需要大量的鈣，如果此時孕婦鈣攝入不足或流失過多，就會對胎兒及自身產生較大的影響。輕度缺鈣時，機體會調動骨骼中的鈣來維持血鈣的正常，但是嚴重缺鈣時，孕婦可能會出現腿抽筋的現象，甚至出現骨軟化癥，同時還會對胎兒的生長發育造成不良影響，以致新生兒出生后容易出現顱骨軟化、骨縫寬、囟門閉合異常等現象。
孕期鈣補充不足的危害
孕婦：出現肌肉痙攣、腿抽筋；胎兒吸收母體骨骼里的鈣，使骨骼變得疏松、軟化，經常腰腿疼，易骨折、牙齒松動。
胎兒：易患新生兒先天性喉軟骨軟化病導致佝僂病；顱骨軟化、方顱、前囟門閉合異常、肋骨串珠、雞胸、O型腿等。
孕期鈣補充過量的危害
孕婦：高鈣血癥、腎結石、維生素D中毒；易造成胎兒發育過大，順利分娩困難。
胎兒：影響智力發育、身高發育、降低免疫力；導致血管硬化，影響視力和心臟功能；增加日后患泌尿系統結石的風險。
3、中國人維生素D嚴重缺乏
老年人和孕婦是維生素D缺乏癥高危人群；
采用25OHD＜20ng/mL定義維生素D缺乏癥，多數地區報道維生素D缺乏癥發生率高于60%。
4、 造成孕婦缺鈣的原因
5、ESR1、VDR 基因多態性對鈣吸收和代謝能力的影響
ESR1基因編碼的雌激素受體 1蛋白通過引發生長因子的釋放，調節骨髓的生長、維持骨完整性。多態性與個體骨生長和骨量維持密切相關。PvuII和XbaI 為最普遍存在的兩個影響ESRl活性的突變位點。
VDR基因編碼的蛋白質是維生素D受體，基因多態性直接影響維生素D功能效率，進而影響鈣吸收效率。研究證實，BsmIG等位基因與維生素D吸收代謝相關，AA基因型的個體發生維生素D缺乏的概率顯著高于GG基因型的個體。ApaIA等位基因、TaqIG等位基因也會降低VDR活性，影響維生素D和鈣的吸收。
6、為什么要做鈣代謝基因檢測？
不同個體對鈣的吸收和代謝能力存在一定的差異，通過基因檢測技術手段，可以在早期發現不同個體對鈣的吸收利用水平，從而篩查出容易引起鈣缺乏的高危人群，根據個體化差異風險推薦進行差異化的鈣質和維生素D的合理補充，實現個性化補鈣（因人而異地確切給出鈣補充計劃和補充量），避免出現缺鈣、過量補鈣的情況，更好的保證孕婦和胎兒的健康。
7、派森諾生物助力孕期鈣代謝能力基因檢測
派森諾已開展孕期鈣代謝能力基因檢測項目，為備孕女性、孕婦合理定制補鈣方案。公司鈣代謝基因檢測項目還有哺乳期鈣代謝能力基因檢測以及兒童鈣代謝能力基因檢測項目。
